IO·ICO en el Congreso Europeo de Oftalmología - SOE 2017

Los días 10-13 de junio se celebró el 21.º Congreso Europeo de Oftalmología (SOE) en el Centro de Convenciones Internacional de Barcelona (CCIB). Durante estos cuatro días, relevantes especialistas de más de ciento cincuenta países se reunieron para debatir, exponer y compartir conocimiento a lo largo de más de cien sesiones científicas sobre todas las especialidades de la oftalmología, los avances en diagnóstico y tratamiento y las tecnologías de última generación.

Como es habitual, y desde hace muchos años, Innova Ocular ICO Barcelona participó en este exitoso evento que, en esta ocasión, convirtió Barcelona en uno de los principales focos de la oftalmología.

En concreto, queremos destacar la participación de nuestros especialistas: La Dra. Susana Duch, directora de la Unidad de Glaucoma y directora científica de IO·ICO Barcelona, como moderadora del debate “La cirugía inicial para GPAA: trabeculectomía” dentro de la sesión “La cirugía de filtración: datos a largo plazo y novedades. Así como también de las doctoras Shirin Djavanmardi, Stefania Piludu, Sandra Ubia y Cristina Vendrell, miembro de la Unidad de Córnea y Superficie Ocular y directora del área de Ojo Seco de IO·ICO Barcelona, que presentó el póster electrónico “PRGF Endoret®: Optimización de los resultados”.

En la sesión que participó la Dra. Duch se valoró a largo plazo toda la evidencia que se dispone y los últimos resultados de los ensayos clínicos más recientes que avalan el uso de la trabeculectomía y sus variantes, como el tratamiento quirúrgico de elección en el glaucoma primario de ángulo abierto no intervenido previamente.

“En mi presentación—comenta la Dra. Duch— expuse la tendencia actual, tanto en los datos expuestos por Medicare en USA como las encuestas practicadas por parte de la Sociedad Americana de Glaucoma, en los que se evidencia un aumento en la cirugía con implantes de drenaje con respecto a la cirugía clásica de la trabeculectomía.

“Se evidencia un aumento en la cirugía con implantes de drenaje con respecto a la cirugía clásica de la trabeculectomía”.

Aun así, en la primera cirugía cuando se trata de glaucoma primario de ángulo abierto, la trabeculectomía sigue siendo la cirugía de elección por la mayoría de oftalmólogos.

Los recientes resultados de los primeros 12 meses de evolución del "Primary TVT study" (estudio “trabeculectomía vs. tubo” en primera cirugía), muestran que la trabeculectomía con mitomicina-C es más eficaz en comparación con los implantes de drenaje en cuanto a la disminución de la presión intraocular (PIO), sobre todo, cuando partimos de presiones no muy altas antes de la cirugía. A pesar de ello, la trabeculectomía con mitomicina sigue teniendo un mayor número de complicaciones postoperatorias tempranas que los tubos (implantes de drenaje).

“La trabeculectomía con mitomicina-C es más eficaz en cuanto a la disminución de la PIO, sin embargo, sigue teniendo un mayor número de complicaciones postoperatorias tempranas que los tubos”.

Una de mis conclusiones personales, es por tanto, que tenemos que buscar variantes a la trabeculectomía que, con la misma eficacia, disminuyan estas complicaciones, sea por incluir variaciones en la técnica quirúrgica, por utilizar de forma más prudente los antimetabolitos, o bien, por encontrar los implantes que nos eviten su uso (el de los antimetabolitos como la mitomicina), y ofrezcan más seguridad a la cirugía”.

“Tenemos que buscar variantes a la trabeculectomía que, con la misma eficacia, disminuyan estas complicaciones y ofrezcan más seguridad a la cirugía”.

Dra. Susana Duch

Unidad de Glaucoma

Innova Ocular ICO Barcelona